[별지 제17호서식]											(앞쪽)
□ 종중ㆍ문중 □ 종교단체 □ 법인					자연장지 조성(변경)허가신청서						처리기간
											종중ㆍ문중: 10일 종교ㆍ법인: 30일
※ □에 √를 기재하시기 바랍니다.
①명 칭
②소 재 지									③ 지 목
④면 적
⑤조성연월일
⑥자연장 형태				□수목 □화초 □잔디 □수목장림 □기타
⑦조 성 변 경				조성변경연월일			. . .
				조성변경사유			□면적 □표지 □조성ㆍ관리자
				조성변경의 구체적 내용
⑧조성자		성명/종중ㆍ문중 또는 종교단체ㆍ법인명						주민등록번호 /법인허가번호
		주소/법인등 주소						자택/법인 등 전화번호
⑨관리인		성 명						주민등록번호
		주 소						전 화 번 호
⑩신청인		성 명						주민등록번호
		주 소						전 화 번 호
「장사 등에 관한 법률」 제16조제3항, 같은 법 시행령 제20조 및 같은 법 시행규칙 제12조제1항에 따라 자연장지 조성(변경)허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하
구분	구비서류											담당 공무원 확인사항 (부동의시 해당서류 제출)
종중 ㆍ 문중	1. 자연장지 조성에 관한 종약 또는 종중ㆍ문중의 의사임을 증명하는 서류 2. 지적도 또는 임야도 3. 실측도 4. 자연장지 소재지를 파악할 수 있는 위치도(약도) 또는 사진 5. 사용할 자연장지의 토지가 종중ㆍ문중 소유임을 증명하는 서류 6. 조성변경허가의 경우 변경계획 및 변경도면											1. 토지(임야)대장 2. 토지등기부등본 3. 도시계획관계확인서(토지이용계획확인서)
종교 단체	1. 종교단체 등록증 2. 지적도 또는 임야도 3. 실측도 및 토질조사서 4. 산림공학기술자 또는 산림기사, 토목기사, 측량 및 지형공간정보기사 이상의 자격증 소지자가 작성한 평균경사도 조사서 5. 사용할 자연장지의 토지가 종교단체의 소유임을 증명하는 서류 6. 자연장지 조성사업비, 자금조달계획서 및 재해 대책을 포함한 관리운영계획서 7. 조성변경허가의 경우 변경계획 및 변경도면
법인	1. 법인의 정관ㆍ재산목록 및 임원명부 2. 지적도 또는 임야도 3. 실측도 및 토질조사서 4. 산림공학기술자 또는 산림기사, 토목기사, 측량 및 지형공간정보기사 이상의 자격증 소지자가 작성한 평균경사도 조사서 5. 사용할 자연장지의 토지가 법인 소유임을 증명하는 서류 6. 자연장지 조성사업비, 자금조달계획서 및 재해 대책을 포함한 관리운영계획서 7. 상하수도, 조경, 전기통신, 도로, 방재설비 등 기반시설계획서 8. 자연장지 조성 및 공정계획서, 자연장지 주요 시설물 설치계획서(배치도ㆍ평면도 및 구조도를 포함합니다) 9. 조성변경허가의 경우 변경계획 및 변경도면
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인)
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.					(뒤쪽)
신청인					처리기관
					특별자치도, 시ㆍ군ㆍ구
	신청서 작성					▶	접 수
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							서류검토
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							현장실사
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							관계기관 의견조회
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							결재
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	조성(변경)허가 이행 통지문		◀				조성(변경)허가 이행사항 통지
			종중ㆍ문중자연장지: 10일 이내 종교단체ㆍ법인자연장지: 30일 이내
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							이행 여부 확인
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							결 재
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	허가증 발급		◀				자연장지 조성(변경) 허가대장 및 허가증 작성(설치 완료 후)